УЗИ сердца

Эхокардиография – один из методов ультразвуковой диагностики, применяемый для исследований функциональных и морфологических изменений сердца и его структур. Данный метод диагностики позволяет оценить состояние сердечных клапанов в режиме визуализации. Эхокардиограмма широко применяется для ранней диагностики кардиологических заболеваний, что дает возможность вовремя выявить патологию.

Проведение ультразвукового исследования сердца назначается при:

• Шумах различной степени и локализации в сердце;
• Лихорадочных состояниях неопределенной причины;
• Обнаружении изменений на ЭКГ;
• Подозрениях на наличие врожденных или приобретенных пороков сердца;
• Видимых нарушениях на рентгенограмме – при увеличении размеров сердца или его структур, видоизмененной аорте, скоплении кальцинатов;
• Аритмии, включая ощущаемую;
• Наследственных серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы;
• Жалобах на обмороки, боли в груди, отеки ног, сильную одышку и частые головокружения;
• Повышении артериального давления;
• Перенесенном инфаркте миокарда;
• Подозрении на наличие опухоли сердца, а также на расширение грудного отдела аорты.

Эхокардиография позволяет выявить наличие новообразований и диагностировать различные поражения.

Помимо этого эхокардиограмму используют для мониторинга состояния при ишемической болезни, врожденных пороках сердца, после перенесенного инфаркта, при кардиомиопатии и артериальной гипертензии.

Также эхокардиографию сердца рекомендуют проходить при регулярных спортивных тренировках и других занятиях, вызывающих усиленную нагрузку на сердце или при постоянном эмоциональном напряжении. В детском возрасте, в процессе интенсивного развития и роста у ребенка, а особенно при подозрениях на врожденный порок сердца, также назначается эхокардиограмма.

Врожденные пороки сердца, являющиеся одной из основных причин перинатальной смертности, можно диагностировать методом эхокардиографии плода. Эта процедура безвредна для плода и позволяет оценить внутрисердечную гемодинамику во внутриутробном периоде, а также осуществлять динамический контроль показателей на протяжении беременности при выявлении систолических шумов в сердце. Данный метод эхокардиограммы сердца и сосудов часто применяется для оценки состояния органов до рождения ребенка, что позволяет своевременно поставить диагноз и начать лечение практически сразу после рождения. 

Эхокардиография плода детально обследует сердце и кровеносные сосуды, выявляя врожденные нарушения в его работе.

При необходимости эхокардиографию плода проводят на 18 – 22 неделе беременности.

Показаниями к назначению диагностики являются:

• Врожденные пороки сердца у родственников;
• Выкидыши до текущей беременности;
• Сахарный диабет;
• Прием антибиотиков, а также лекарственных средств от эпилепсии в первом триместре;
• Отклонения, зафиксированные на плановом УЗИ плода на 20 неделе.

Расшифровку эхокардиографии плода проводят кардиологи или врач-генетик.

В зависимости от показаний эхокардиографию сердца можно проводить несколькими методами, позволяющими оценить различные параметры:

• Эхокардиография в М-режиме – размеры сердца и систолическую работу желудочков;
• Двухмерная эхокардиография – толщину стенок и размеры полостей сердца, сократимость желудочков, состояние клапанов, а также наличие или отсутствие тромбоза полостей;
• Чреспищеводная – заднюю стенку сердца, обычно после перенесенного инфаркта нижней стенки сердца;
• Внутрисосудистый ультразвук – состояние коронарных сосудов;
• Объемное моделирование сердца;
• Доплеровское исследование – центральную динамику;
• Стресс – изменения различных сегментов сердца, вызываемые физическими нагрузками;
• Контрастная эхокардиография – состояние камер сердца.

Расшифровку эхокардиографии проводит врач-кардиолог. На основе проведенной диагностики можно исследователь более ста исходных и расчетных показателей и объективно оценить:

• Сократимость;
• Состояние и функцию клапанов;
• Функциональное состояние миокарда;
• Наличие внутрисердечных тромбов;
• Показатели насосной функции и сократимость левого желудочка в динамике;
• Размеры полостей сердца;
• Толщину стенок сердца;
• Наличие рубцов;
• Степень гипертрофии сердечных камер.

Эхокардиография – безопасная диагностическая процедура, не имеющая абсолютных противопоказаний. Однако при деформации грудной клетки, которая препятствует нормальной диагностике, а также некоторых аллергических и воспалительных поражениях кожи в области сердца, ее проведение может оказаться затруднительным.